تينوكسيكام 20 مجم

الوصف

تينوكسيكام20 هو الاسم التجاري لتينوكسيكام، مشتق جديد للثينوثيازين من مجموعة الاوكسيكام وهو دواء لاستيرويدي مانع للالتهاب ومسكن ، كل كبسولة تينوكسيكام20 تحتوي على 20 مجم تينوكسيكام.

التركيب الكيميائي

تينوكسيكام عبارة عن:4-هيدروكسي-2-ميثيل-ن-2-بايردينيل-2هـ-ثينو [2،3-ي]-1،2-ثيازين -3-كاربوكسامايد 1،1-ثنائي اكسيد.

التأثيرات الدوائية السريرية

يثبط تينوكسيكام20 تخليق البروستاجلاندين عن طريق تثبيط أنزيم اكسجيناز الدوري الذي يحفز تكوين اندوبيروكسيداز من حمض الاراكيدونيك. إن التناقص في تكوين البروستاجلاندين وازالة جذور الاكسجين الفعاله ومنع تكوين هذه المواد في مكان الالتهاب تساهم في تأثيرات تينوكسيكام العلاجية الرئيسية.

يمتلك تينوكسيكام20 فعالية طويلة الامد  تجعل من الممكن استخدامه مرة واحدة في اليوم. يمتص تينوكسيكام20 بشكل كبير حين يعطى عن طريق الفم أوالشرج. الا أن امتصاصه افضل حين يعطى عن طريق الفم.

دواعي الاستعمال
الجرعة
التداخلات الدوائية
نواهي الاستعمال
التحذيرات
العبوات

دواعي الاستعمال

المعالجة العرضية لالتهاب المفاصل الروماتويدي والالتهاب العظمي المفصلي والتهاب الفقرات . تخفيف آلام التهاب المفصل النقرسي الحاد وحالات متعددة من الالتهابات الغير مفصلية.

الجرعة

الجرعة الاعتيادية للبالغين الجرعة 20مجم  مرة واحدة يوميا. يجب أن لا تتجاوز الجرعة 20مجم  لأن هذه الزيادة لا تزيد فعالية الدواء بشكل ملحوظ وانما تزيد من تكرار وشدة الآثار الجانبية. في حالة الاَم التهاب المفصل النقرسي الحادة تكون الجرعة الموصى بها هي 40 مجم مرة واحدة يوميا لمدة يومين، ثم تتبع بـ 20 مجم  مرة يوميا لمدة 5 أيام اخرى. الجرعة الاعتيادية للاطفال الجرعات الموصى بها للمرضى دون  18 سنة لم تحدد بعد. ملاحظة يجب أن تبلع كبسولة تينوكسيكام20 مع كأس مليء من الماء بعد الوجبات وفي نفس الوقت كل يوم.  

التداخلات الدوائية

قد يزيد الاستعمال المتزامن لاكثر من دواء من مجموعة موانع الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) من خطر التقرحات والنزف المعدي المعوي قد يزيد الاستعمال المتزامن مع مضادات التخثر، الهيبارن المعطى جهازياً ، تيكلوبيدين والمواد مذيبة الجلطات من خطورة النزف. العلاج بمدرات البول مع ادوية(NSAIDs)  يرتبط بقصور الكلى الحاد الكامن في المرضى الذين يعانون من الجفاف. وردت تقارير ان العلاج بمضادات إرتفاع ضغط الدم، مدرات البول، موسعات وعائية، مضادات بيتا ومثبطات (ACE) مع ادوية(NSAIDs)  يؤدي الى انقاص تأثير مضادات إرتفاع ضغط الدم. تزيد ادوية (NSAIDs) من مستويات الليثيوم في بلازما الدم .  لذا يوصى بمناطرة مستويات الليثيوم في الدم ، عند بدء العلاج . مثل باقي ادوية (NSAIDs) قد يزيد تينوكسيكام من سمية ميثوثركسيت في الدم. قد يزيد كلويستايرامين من التصفية التامة لتينوكسيكام بحوالي 105%. قد ينقص تينوكسيكام من تأثير اللولب.

نواهي الاستعمال

لا يستعمل تينوكسيكام للمرضى الذين ظهرت عليهم أعراض الربو، التهاب الانف، الشرى، البوليبات الأنفية، وذمة وعائية وتشنج شعبي عند تناول الاسبرين أو مركبات اليود أو أية لاستيرويدات مانعة للالتهاب وذلك بسبب الحساسية المتبادله المؤكده.

التحذيرات

يجب موازنة المخاطر الكامنة  مع الفوائد المرجوة في الحالات الطبية التالية: الربو، ارتفاع ضغط الدم،قصور وظائف القلب ، وذمة،  نزيف أو مرض سيولة الدم ، ضعف وظيفي كبدي اوكلوي، قرحة هضمية وامراض الجهاز المعدي المعوي لا يصرف و لا يكرر الا بأمر الطبيب

العبوات

تينوكسيكام20  في علب تحتوي على 8 ، 10 ، 12 ، 16 و 20 كبسول في أشرطة. عبوات مختلفة السعة للمستشفيات. يحفظ حسب ظروف الحفظ المبينة على الغلاف